子宫憩室，一个在女性健康领域逐渐受到关注的隐秘问题，正影响着越来越多女性的生活质量与生殖健康。很多经历过剖宫产的妈妈们会发现自己的月经逐渐变得"拖泥带水"，认为是月经不调，其实可能是子宫上的子宫憩室在作怪。
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那什么是子宫憩室？
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子宫憩室是指子宫壁（通常位于子宫下段或宫颈部）出现一个向外膨出的、囊袋状的结构。这个“小口袋”与子宫腔相通，但肌层薄弱，常导致经血滞留、排出不畅，引发一系列临床症状。
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为什么会形成子宫憩室？
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展开剩余74%憩室的形成是多种因素共同作用的结果，核心在于子宫肌层愈合不良。
1.手术相关因素：是最主要的原因。剖宫产时，子宫切口对合不佳、缝合技术（如单层缝合较双层缝合风险更高）、切口位置过低或过高、局部血供不良，均可能影响愈合。
2. 感染因素：术后切口感染、子宫内膜炎症，会阻碍正常组织修复
3. 全身因素：贫血、低蛋白血症、营养不良等影响组织再生能力。
4. 机械压力：产后子宫复旧过程中宫腔内压力变化，或多次妊娠，对薄弱处产生持续压力。
5. 先天性因素：罕见，由于子宫局部肌层发育薄弱所致。
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有哪些症状？是否影响生活？
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{jz:field.toptypename/}1.多数女性朋友们可能无明显症状，有症状的主要表现为异常阴道流血，继发性不孕，慢性盆腔痛，经期腹痛等，最主要的症状就是异常阴道流血，表现为经期延长，月经淋漓不尽，且异常阴道流血症状与憩室的大小密切相关。
2.不孕：憩室成为“储精池”，可能干扰精子运输；积存的经血影响子宫内膜容受性，米兰app或产生局部炎症环境，不利于胚胎着床。
3.再次妊娠风险：若受精卵着床于憩室处（即“瘢痕妊娠”），是极其危险的异位妊娠，有致命性大出血风险。妊娠中晚期可能发生子宫破裂、胎盘植入等严重并发症。
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如何治疗？
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药物治疗
常选用短效口服避孕药，主要适用于异常子宫出血，目前无生育需求，且拒绝手术治疗，推荐3个周期，停药后有可能复发。
手术治疗
包括宫腔镜、腹腔镜及经阴道手术。
·对于肌层厚度≥3mm可选择宫腔镜手术，手术优点为创伤小恢复快，但对于肌层缺损严重的憩室
·无法修复肌层。阴式手术避免了腹部切口，但其局限性在于术野暴露困难，对术者阴式手术技巧要求较高。
·经阴道手术：通过阴道前穹窿切开，找到并切除憩室，然后重新缝合加固子宫肌层。能有效修补肌层缺陷。
· 腹腔镜/开腹手术：切除薄弱瘢痕组织，重新缝合子宫肌层。适用于憩室较大、肌层非常薄、或合并其他需腹腔镜处理的疾病（如粘连、肌瘤）。这是恢复子宫解剖结构最确切的方法，尤其适合有再生育需求的患者。
对于有剖宫产史的妇女，计划再次妊娠前，进行超声筛查评估子宫瘢痕情况是明智之举。
女性朋友们应提高对自身健康状态的关注，若出现异常子宫出血等症状，及时前往新乡市妇幼保健院妇科就诊，通过科学评估选择最适合自己的管理策略，从而保障生育安全和生命质量。
来源：妇科 陈心怡
编辑：郜瑾
审核：乔娜
发布于：北京市